Врачи практически любой специализации - урологи, гинекологи, гастроэнтерологи, кардиологи и другие - часто рекомендуют своим пациентам сдать биохимический анализ крови. Ведь он не только дает представление о состоянии организма в целом, но и помогает определить самое слабое звено. Беременность - не болезнь, но тем не менее направление «на биохимию» получает от акушера-гинеколога каждая будущая мама. Причем не один раз, а как минимум дважды: при постановке на учет и повторно, в 28-30 недель. Но иногда возникает необходимость делать это чаще.
ВАЖНОЕ СЕКРЕТНОЕ ДОНЕСЕНИЕ
Проведение биохимического анализа крови дает возможность определить, как все органы и системы будущей мамы справляются с тяжелой, а подчас непосильной работой по вынашиванию новой маленькой жизни (а то и двух-трех сразу). Прежде всего биохимический анализ крови позволяет оценить работу самых важных внутренних органов - почек, печени, поджелудочной железы, сердца. Кроме того, это исследование показывает, каких микроэлементов не хватает в организме беременной женщины. К необходимости сдачи этого анализа нужно подходить ответственно и серьезно. Ведь самый главный его плюс состоит в том, что с его помощью можно не только определить уже существующие заболевания, но и уловить небольшие функциональные изменения в работе некоторых органов и систем, которые пока еще можно скорректировать с помощью лекарств или даже витаминно-минеральных комплексов.
Послать будущую маму на биохимию может не только акушер, но и любой другой врач, к которому женщина в положении обратится с какими-то жалобами. Необходимость в более частой сдаче этого анализа есть у всех женщин с хроническими заболеваниями (почек, печени, сердца).
Послать будущую маму на биохимию может не только акушер, но и любой другой врач, к которому женщина в положении обратится с какими-то жалобами.
НЕ ДАСТ СОВРАТЬ
Кровь на биохимический анализ берут из вены утром натощак. Чтобы тест не «соврал», нужно к нему хорошенько подготовиться:
• Не есть накануне ничего жирного и жареного, а последний раз перекусить не позднее, чем за 12 часов до сдачи анализа.
• Утром не чистить зубы и не жевать жевательную резинку - иначе это может отразиться на результатах при определении глюкозы крови.
• Не курить за час до исследования. Надеемся, что необходимость напоминать о соблюдении этого пункта вызовет у вас, как и у нас, недоумение.
• До исследования известить лечащего врача о постоянном приеме каких-то лекарств, если это имеет место быть в вашем случае. Если прием препарата прерывать нельзя, исследование, возможно, придется отложить.
Непосредственно перед сдачей анализа желательно не нервничать и спокойно посидеть хотя бы 10-15 минут, чтобы физические и эмоциональные нагрузки не повлияли на результаты исследования.
Кандидат медицинских наук, акушер-гинеколог роддома №1, Москва
Анна ДОБРОВА
Каждый врач определяет свой набор позиций, по которым будет исследоваться кровь. Например, нефролог пошлет пациентку на почечные пробы, гепатолог - на печеночные. А акушер либо назначает стандартную панель тестов, либо из всех возможных параметров выбирает всего 1-3 анализа. Например, при подозрении на гестоз, даже если у беременной женщины еще нет отеков, белка в моче и повышенного давления, обязательно нужно проверить в крови концентрацию белка и уровень АЛТ. ACT и ЩФ (щелочной фосфотазы). При тяжелом гестозе ферменты не просто выше нормы, но и постоянно растут. Показатель ЩФ отражает помимо состояния печени и костей еще и работу плаценты. Сниженное значение - признак фетоплацентарной недостаточности.
Чем интересуемся?
Биохимические маркеры делят на следующие группы: Белковый обмен. Даже незначительная нехватка белка (гипопротеинемия) может указывать на гестоз. Повышенная концентрация белка говорит о сгущении крови вследствие обезвоживания организма. Кстати, важно не только общее содержание белка, но и соотношение его фракций.
• Жировой обмен. Уровень холестерина во время беременности повышается за счет выработки внутреннего холестерина, который необходим для построения сосудистого русла плаценты и плода. Поэтому на высокий холестерин у будущих мам врачи большого внимания не обращают.
• Углеводный обмен. В период беременности уровень глюкозы, как правило, немного снижается вследствие потребления этого вещества растущим плодом. Если же глюкоза, наоборот, повышена - есть высокий риск гестационного диабета (диабета беременных). Также это может свидетельствовать о повышенной активности щитовидной железы (гипертиреозе) ил и гиперфункции коры надпочечников (синдроме Иценко-Кушинга). Слишком низкий уровень глюкозы - тоже плохо. Ведь от этого вещества зависит формирование плода.
• Маркеры повреждения печени, почек и поджелудочной железы. Исследуются АЛТ и ACT, ЩФ, ГГТ, тимоловая проба, общий белок и билирубин. Эти показатели должны укладываться в норму. И хотя, например, ЩФ в норме у будущих мам подрастает, но слишком высокий рост этого фермента, а также АЛТ и ACT может указывать на холестаз беременных и острую жировую дистрофию печени или на заболевания костей. Билирубин у беременных может немного подрасти только на поздних сроках, когда матка сильно давит на желчный пузырь. Все остальное время он не должен быть повышен. В обратном случае следует тщательно разбираться, в чем дело, и обязательно сделать УЗИ органов брюшной полости.
Комментариев нет on "Биохимический анализ крови зачем?"